martedì 5 luglio 2011

pedagogia dei genitori

L'idea base di questo movimento - che si sta diffondendo nel mondo occidentale - è che la famiglia possiede una scienza ed una competenza che devono essere riconosciute dalle altre agenzie educative. I genitori sono i migliori conoscitori del loro figlio, è quindi essenziale coinvolgerli nel processo educativo, non come passivi recettori di interventi decisi da altri, ma come protagonisti attivi capaci di elaborare con altri professionisti un percorso educativo adeguato; si parla quindi di "patto formativo" tra la famiglia e gli operatori dei diversi servizi ( scuola, sanità, assistenza, sociale ).
Lo strumento metodologico privilegiato è la narrazione: infatti attraverso il racconto della propria esperienza si può riflettere su quanto vissuto, attribuendo significati e rivisitando criticamente quanto avvenuto; importante è la dimensione empatica del racconto che permette di conoscere profondamente la persona e quindi di attivare i percorsi più adatti.

venerdì 1 luglio 2011

L'Associazionismo Familiare

E' bene ricordare che i genitori sono i maggiori esperti dei problemi del figlio. Partendo da questo presupposto è naturale riconoscere nelle associoni di famiglia un utile strumento per rivendicare i diritti delle persone disabili, sensibilizzare e fare pressioni affinchè ci sia un rinnovamento sociale ..
Questo fenomeno si è sviluppato in Italia nella metà degli anni '50 del novecento allo scopo di cercare risposte adeguate ai bisogni delle persone con deficit; la peculiarità di questi gruppi è che ogni componente è allo stesso tempo fruitore e dispensatore di aiuto, in funzione alla sua esperienza. Ovviamente la struttura organizzativa varia molto: si va dai gruppi più informali - di solito a livello locale - a vere e proprie organizzazioni su scala molto più ampia.
Sosanzialmete si possono individuare 3 obiettivi:
  • prevenzione primaria ( arrivare a migliori condizioni di vita per il singolo e per la comunità );
  • prevenzione secondaria ( potenziare le abilità da adattamento di persone che si troveranno ad affrontare eventi stressanti: nascita di un bambino disabile, ingresso a scuola ...);
  • prevenzione terziaria ( recupero di un livello soddisfacente di qualità di vita per coloro che vivono o hanno vissuto in condizioni di crisi).

martedì 28 giugno 2011

teoria dello stress familiare e del suo superamento

E' stata elaborata negli anni '80 nell'ambito della psicologia sociale allo scopo di studiare le tematiche della crisi e delle abilità di coping ( ovvero l'insieme degli sforzi cognitivi e comportamentali attuati dalla persona per controllare specifiche richieste interne e/o esterne valutate come eccedenti le sue risorse; è un processo dinamico finalizzato a tenere sotto controllo l'impatto negativo dell'evento stressante). La capacità di adattarsi dipende da molti fattori interni ed eserni al nucleo familiare:
A) il significato che la famiglia attribuisce all'evento;
B) il modo in cui il nucleo ha affrontato i compiti evolutivi connessi alle età precedenti;
C) le relazioni con l'ambiente esterno;
Di fronte alla crisi il nucleo familiare è costretto a rivedere il proprio progetto e ciclo di vita e ad apportare le modifiche necessarie per stabilire nuovi modelli di funzionamento.
La capacità che ha la famiglia di far fronte alla crisi recuperando i livelli di funzionamento antecedenti al problema è chiamata resilienza.
Ci sono due diverse idee di resilienza che indicano:
1) le modalità di protezione che la famiglia mette in atto per proteggere il componente che vive la situazione di difficoltà;
2) per la famiglia come sistema indica le risorse e le sue proprietà specifiche e i suoi processi di autosostentamento; tra le risorse sono importanti: stabilità e coesione familiare, flessibilità e adattabilità di fronte al cambiamento, la resistenza allo stress, la qualità delle comunicazioni, la capacità di sviluppare e mantenere una rete sociale..
Appare chiaro come la resilienza sia una capacità chiave nell'affrontare la disabilità di un figlio - o qualsiasi altro evento critico che può intervenire nel corso delciclo di vita della famiglia - fondamentale per trovare un nuovo equilibrio ...

domenica 26 giugno 2011

Base sicura

E' così che Bowbly definisce la famiglia: essa svolge l'importante funzione di indirizzare la crescita dell'individuo e di  prepararlo all'ingrasso nella vita sociale; quando però il figlio presenta un deficit le dinamiche familiari cambiano notevolmente: uno degli elementi caratteristici è il perpetrarsi del rapporto di dipendenza dai genitori, i quali si preoccupano - e come dargli torto? - del "dopo di noi".. rimane il fatto che sarebbe meglio lavorare in un'ottica progettuale sull'autonomia del figlio, vedendolo come un "futuro adulto" fin da piccolo (è infatti la famiglia con i suoi atteggiamenti a determinare la possibilità per il figlio di elaborare un progetto di vita quanto più indipendente).
Ovvio che per far questo la famiglia non può essere lasciata sola: la scuola e la comunità - intesa sia come cerchia di parenti e amici, sia in senso più ampio: personale medico, assistenti sociali, educatori, ma anche associazioni, altre famiglie ecc). Stabilire relazioni positive e alleanze con la comunità è fondamentale per la buona riuscita degli interventi educativi.

giovedì 23 giugno 2011

PROGETTO DI VITA

La progettualità riferita alla persona con deficit è spesso discontinua: è inesistente al momento della comunicazione della diagnosi ma va progressivamente costruendosi con la crescita del bambino per raggiungere il picco durante gli anni della scuola .. ed è proprio qui il problema: la progettualità è legata alla scuola dopo di che le prospettive di vita vengono via via messe da parte..
In realtà la progettualità dovrebbe cominciare sin dalla nascita, quindi molto prima del periodo della scuola.  Un passaggio chiave è quello dell’adolescenza in quanto momento di costruzione identitaria: Montobbio parla di “viaggio imperfetto” poiché il passaggio dall’infanzia al mondo adulto avviene senza quei riti di passaggio tipici degli adolescenti ( allontanamento dai genitori, acquisizione di nuovi codici di comportamento, abbigliamento e linguaggio); questo però non deve costituire un limite allo sviluppo della persona, il quale deve essere sempre il principio guida di ogni azione educativa.
Un fattore importante per l’affrancamento e l’integrazione sociale è rappresentato dal lavoro che ha una forte valenza sul piano identitario personale, civile e sociale. L’inserimento lavorativo delle persone con disabilità è un problema: i più non comprendono che la disabilità può essere una risorsa per l’ambiente produttivo - nel momento in cui c’è compatibilità tra persona e contesto lavorativo - se solo si relativizzassero concetti come successo, sviluppo, produttività… ...
Il progetto di vita dovrebbe poi continuare anche nell’età adulta e nell’età anziana - periodo in cui, se i servizi si limitano all’assistenzialismo, vanno perdute molte abilità acquisite durante gli anni precedenti, appare infatti più opportuno sollecitare la persona a partecipare ad attività ricreative in modo da continuare ad intrattenere relazioni significative e stimolanti e che hanno influenza positiva sul benessere della persona.
E’ necessario attivare una progettualità di sintesi anticipata rispetto la scuola e che veda il contributo di una pluralità di professionisti, in modo da evitare riduzionismi e frammentarietà ..

domenica 19 giugno 2011

Vita Indipendente

E’ il nome di un movimento che nasce negli anni ‘70 nell’Università di Berkeley (California, USA)ad opera di un gruppo di studenti con disabilità al fine di rivendicare i propri diritti in quanto persone: diritto alla vita, diritti politici e sociali e, sullo sfondo il diritto all’autodeterminazione. I principi cardine - ripresi dalla convenzione ONU sui diritti delle persone con disabilità - di questo movimento sono: la non discriminazione e l’empowerment ovvero il potere di fare, quindi l’autonomia.

Autonomia che è ovviamente importante e che dovrebbe essere sostenuta anche dal sistema formativo - che non si dovrebbe più curare solo degli aspetti culturali della formazione - nelle sue tre grandi aree: area dell’autonomia personale (igiene, abbigliamento, alimentazione, vita domestica …), area dell’autonomia dei movimenti (spostamenti, uso dei mezzi pubblici) e l’area dell’autonomia comportamentale ( nei diversi contesti di vita - familiare, scolastico, lavorativo).

Per quanto riguarda l’empowerment, l’autodeterminazione è necessario agire in due direzioni:

  1. predisporre, come prevede la normativa, un progetto individuale lungo tutto l’arco della vita.
  2. intervenire sulla comunità, modificando il contesto per renderlo più sensibile e adatto a quanti lo abitano. In questo caso però c’è il rischio di costruire e perpetrare luoghi e strutture per “diversi” quando risulta invece necessario costruire relazioni significative con i “luoghi della normalità”.

mercoledì 15 giugno 2011

la cura

In questo ambito il concetto di aver cura è di fondamentale importanza; il termine cura deriva dal latino e significa amministrare, gestire, farsi carico; nel corso del tempo ha assunto altri due significati: in ambito medico indica un terapia, un trattamento e infine nell’ambito che più ci interessa, quello dell’educazione, indica quel sentimento di sollecitudine, attenzione, di profondo interesse per le vicissitudini dell’altro. Quest’ultimo concetto sottolinea come il focus sia sul percorso da compiere con la persona - che quindi non è un oggetto da guarire, prodotto di un trattamento - all’interno del suo contesto.mani

Esistono due modalità contrapposte dell’aver cura, come definisce Heidegger la cura che prende forma nel rapporto con gli altri (definisce invece prendersi cura la relazione con le cose del mondo):

  • modalità difettiva: porta a sostituirsi all’altra persona, negando le sue capacità e possibilità; si tratta di una pratica educativa violenta dato che l’altro viene ridotto a oggetto manipolabile, dipendente e dominato, anche se in modo tacito e dissimulato, per questo secondo Heidegger questa modalità si configura come un sostituirsi dominando

 

  • modalità autentiche: in questo modo si parte dal presupposto dell’educabilità dell’altro - quindi dalle sue potenzialità . L’attenzione in questo caso è centrata sulla persona e non sulle cose da fornirgli - per quanto anche queste siano importanti. L’altro è soggetto attivo in un percorso educativo che guarda al futuro e stimola l’auto-educazione. In quest’ottica “Il rapporto educativo è un tipico rapporto tra disuguali che devono divenire uguali: dunque deve essere una costante pratica di uguaglianza” (Laporta R., La difficile scommessa, Firenze, La Nuova Italia 1971).

Con le persone disabili la questione dell’evoluzione del rapporto asimmetrico è piuttosto complicata in quanto risulta difficile liberarsi dall’idea di aver di fronte un bambino da proteggere, e ciò è molto deleterio perché queste persone vivono un estraniamento da se stessi dato che sono sempre altri che decidono per loro, per un qualche aspetto della loro vita resteranno sempre bambini.. E’ un lavoro lungo che richiede ripetuti sforzi, auto-riflessione e auto-critica .. ..

lunedì 13 giugno 2011

Maria Montessori

Maria Montessori (1870-1952) è stata la prima donna medico in Italia nel 1896 e dopo la laurea lavora alla Clinica Psichiatrica dell’Università di Roma dove viene a contatto con bambini “idioti”: comincia a studiare le opere di Séguin e comincia ad elaborare un proprio metodo pedagogico - qui uno dei suoi meriti: l’aver capito che la questione del deficit fosse più che altro pedagogica anziché medica. E’ il primo medico a sostenere la necessità di una diagnosi funzionale come strumento capace di mettere la persona con disabilità nelle condizioni favorevoli per un adeguato percorso formativo-rieducativo.
La Montessori è convinta che il più delle volte il bambino sia troppo spesso influenzato, soffocato, dall’educazione degli adulti, per questo sostiene la necessità di eliminare qualsiasi cosa possa ostacolare il normale sviluppo del bambino; a questo proposito la sua figura di educatore ( “direttrice” ) ha il compito di predisporre un ambiente a misura di bambino, di dirigerne le attività senza però essere onnipresenti: i bambini devono e possono fare da soli. Infatti  l’aiutami a fare da solo (la richiesta che secondo la Montessori il bambino fa all’adulto) diventa l’obiettivo fondamentale del suo lavoro, sia come prevenzione a situazioni di deprivazione culturale sia come prevenzione all’handicap e a situazioni di svantaggio. La spinta all’autonomia è importante soprattutto nella sfera della disabilità dove spesso l’iperprotezione degli adulti è uno dei maggiori ostacoli alla conquista dell’autonomia (discorso valido ancora oggi!)
La figura di Maria Montessori è ancora oggi molto apprezzata nel mondo, solo in Italia la sua fortuna è un po' alternata, qualcuno la elogia mentre altri la criticano. Certo è che è stata la precorritrice della pedagogia speciale nel nostro paese .. ..

sabato 11 giugno 2011

Jean Marc Gaspard Itard & Victor

Francois Truffaut Il ragazzo selvaggio
Dal film di Truffaut-Il ragazzo selvaggio
Anche Itard è un medico ed ha il merito di aver impostato in termini scientificamente corretti la questione dei “deboli mentali” e di aver cercato di porvi rimedio attraverso il recupero delle facoltà sensoriali. Soprattutto il nome di Itard è ricordato a fianco di quello dell’enfant souvage Victor, ritrovato nell’Aveyron nel 1731
Ne furono trovati altri: Amala e Kamala ritrovate in India nel 1920 , Mademoiselle Blanc nella zona dello Champagne qualche tempo prima di Victor, pare che ci siano stati anche un bambino-lupo ritrovato in Germania nel 1344 e un bambino allevato dagli orsi in Lituania nel 1694, ma di questi non si hanno fonti certe, comunque dagli inizi del XIX secolo vengono catturati almeno 25 bambini selvaggi  tra Africa ed Estremo Oriente il cui destino è il più delle volte segnato dall’abbandono: dopo l’euforia iniziale e le prime frustrazioni per l’incapacità dei bambini di progredire nello sviluppo questi vengono lasciati a sé stessi, in balia dei pregiudizi di quella società civile che li ha sottratti al loro ambiente per soddisfare la propria curiosità..
Una volta catturato Victor venne portato all’Hospital Général di Parigi dove un medico, Philippe Pinel, ne dichiara il l’idiozia - per similitudine: vede nel bambino selvaggio i tratti dei suoi pazienti (idioti) - negando così ogni possibilità di educazione; Victor viene trasferito in un altro istituto e da qui passerà sotto la custodia del giovane medico Iard.
Itard si occuperà di Victor dal 1801 al 1806 elaborando due progetti educativi: il primo ha come obiettivi:
  1. INSERIMENTO NELLA VITA SOCIALE
  2. AMPLIAMENTO DEI BISOGNI
  3. USO DELLA PAROLA
Ma Itard è costretto a ridimensionare un po' i suoi propositi e così il progetto del 1806 ci centra su:
  1. educazione sensoriale
  2. educazione affettiva
  3. educazione intellettiva
Un contributo importante è dato da M.me Guérin - è lei a dare il nome a Victor - che con il ragazzo stabilisce un legame d’affetto, umanizzando la relazione educativa; Itard riconosce che è nelle situazioni normali, di quotidianità che Victor ha fatto progressi, più che nei luoghi deputati alla sua istruzione. Itard scrive: “L’amicizia che nutre nei miei confronti è molto più debole,e doveva essere così. Le cure che ha per lui la signora Guérin sono infatti tali da dover essere apprezzate immediatamente;  quelle che io dimostro non sono per lui di alcuna utilità sensibile. E’ tanto vero che questa differenza è dovuta alla causa indicata, che ci sono ore precise in cui sono ricevuto bene da lui: sono quelle che non ho mai impiegato per la sua istruzione”


giovedì 9 giugno 2011

Edouard Séguin

Edouard Séguin è un medico francese il cui percorso è simile a quello di molti altri medici che si interesseranno a quella che noi oggi chiamiamo “pedagogia speciale”: prestando servizio come medico in un ospedale pubblico viene a contatto con “idioti” e altri “handicappati psichici” (è la terminologia del tempo) decide quindi di dedicarsi a loro. Ma la situazione che si trova di fronte è molto incerta persino sul piano diagnostico: molti medici si limitano a diagnosticare “idiozia” o “imbecillità” senza minimamente cercare di stabilirne le cause o elaborare un percorso terapeutico; capisce infatti che l’”idiozia” non è una malattia e che è necessario approcciarsi ad essa con l’intenzione di ripristinare l’equilibrio tra le risorse residue. Sarà questo lo scopo di Séguin: elaborare un trattamento terapeutico ed educativo che comprenda: l’educazione sensoriale, la conoscenza intellettuale - per le quali elabora svariati esercizi di difficoltà crescente - e l’esperienza morale. Come Itard è convinto della possibilità di educare - e non solo di assistere - le persone con disabilità; ma Sèguin fa un passo in più ritenendo necessaria per queste persone un’educazione uguale a quella degli individui ritenuti normali, da qui la necessità di lavorare anche sul piano intellettivo e morale. Sostiene la necessità di una relazione attiva capace di condurre la persona all’esercizio della propria volontà e all’inserimento in un contesto lavorativo, anche se semplice.
Nel 1839 fonda la prima scuola per l’educazione integrale dei ritardati in cui metterà in pratica i numerosissimi giochi educativi da lui elaborati - alcuni utilizzati ancora oggi.
L’influenza di Séguin durò a lungo e influenzò numerosi personaggi, tra cui Maria Montessori..

mercoledì 8 giugno 2011

Comenio

Nasce in un piccolo villaggio della Moravia (odierna Repubblica Ceca) nel 1592, è il precursore dell’educazione per tutti, dalla culla al sepolcro - già nel XVII secolo parla di educazione prenatale, per i neo-genitori, e continua ccomeniuson un educazione adeguata ad ogni fase della vita - e dell’educazione per gli “ebeti e stupidi di natura” (a noi questi termini sembrano offensivi ma all’epoca erano scientifici).
Il pensiero che sta alla base della pedagogia di Comenio  riguarda la necessità che ciascun individuo, maschio o femmina, ricco o povero, intelligente o limitato, venga educato in rapporto alle proprio possibilità e capacità allo scopo di sviluppare le sue piene potenzialità.
La concezione di Comenio è intrisa di spirito religioso infatti considera il suo metodo educativo come via per lo sviluppo dell’uomo ad immagine di Dio - scopo dell’educazione è la formazione dell’uomo virtuoso -  e per questo egli individua nella cultura (ciò che accomuna tutti gli uomini) il mezzo per raggiungere l’unità; ovvio che per far questo era necessario diffondere la cultura, quindi dovevano esserci scuole frequentate da tutti (questo è un concetto sorprendentemente rivoluzionario per un’epoca in cui l’educazione delle donne lasciava un tantino a desiderare!!)
Nel suo pensiero si possono rintracciare concetti molto utili anche per noi:
  • idea di educazione dell’uomo come formazione integrale che dura per tutta la vita
  • democraticità della sua educazione
  • tensione utopica

domenica 5 giugno 2011

Pedagogia Speciale

Scopo di questa branca della pedagogia è favorire l’integrazione delle persone con bisogni educativi speciali* nel loro contesto sociale e quindi di preparali ad una vita che, seppur problematica, possa essere vissuta pienamente insieme ad altri. Fondamentale nel lavoro con persone portatrici di disabilità - ma non solo - è l’identificazione della domanda, del bisogno. Quanto tempo impieghiamo per capire qual è la domanda giusta, qual è il bisogno reale della persona che abbiamo di fronte? Capita magari che siamo troppo presi, che saltiamo alle conclusioni senza fare un analisi attenta dando subito una soluzione, sentendoci così dei bravissimi educatori.. In realtà prima di agire è necessario osservare, riflettere sulla situazione che abbiamo di fronte, solo così potremmo dare una risposta che sia realmente efficace!
Caratteri della pedagogia speciale:
  • si occupa di persone con bisogni specifici
  • riconosce sempre l’educabilità della persona
  • offre risposte speciali a bisogni specifici all’interno del contesto di appartenenza
  • lavora in un ambito di frontiera
La sua storia, il suo sviluppo è segnato dai contributi di personaggi importanti come Comenio, Itard, Séguin o la Montessori di cui parleremo nei prossimi post..

* Bisogno educativo speciale: è una qualsiasi difficoltà evolutiva, permanente o transitoria, in ambito educativo e/o di apprendimento, espressa in un funzionamento problematico (D. Ianes, 2005)
Si considerano portatori di bisogni speciali le persone che presentano:
• Certificazione dalla legge 104/1992
• Problemi di apprendimento
• Altre problematiche (es. di tipo relazionale)

giovedì 2 giugno 2011

Il Principe Cinghiale

C’era una volta,
un Re e una Regina che vivevano in grande tristezza perché non avevano figli. La Regina non era più giovane, quantunque fosse ancora bella, e perciò non osava sperarne. La cosa la addolorava molto, dormiva poco e sospirava pregando gli dei e le fate affinché le fossero propizi…

Cosa che in effetti accade: le fate le saranno propizie e la regina finalmente sarà in attesa di n figlio .. Ma .. Non tutte le fate si sono comportare bene, una di loro chissà perché - forse si è distratta? - ha causato un piccolo incidente: al posto del solito bel principe delle fiabe la regina partorisce un piccolo cinghiale! Inizialmente il piccolo è tenuto lontano dalla madre ma prima o poi l’incontro dovrà avvenire e certo non sarà quello che la regina tanto sperava, infatti nel momento in cui lo vede sarà colta da una profonda tristezza ma la regina tutto sommato è una donna saggia e rifiuta la proposta del marito di annegare “subito questo mostriciattolo” rispondendogli “Non ha nessuna colpa [ … ] questo cinghialetto! Doveva nascere e crescere buono ed è nato invece così”, vuole insomma crescere suo figlio, imparare ad amarlo.  La cosa che mi è parsa interessante di questa fiaba - come altre è una metafora, il racconto di persone con bisogni speciali -  riguarda i sentimenti: A. i genitori sognano un figlio, lo idealizzano. B. il bambino nasce e non è come loro se lo aspettavano (cosa che accede sempre ma in questi casi è una situazione amplificata). C. essendo un “mostriciattolo” come lo definisce il caro papà si pensa un po' di annegarlo, di rifiutarlo in sostanza. D. si pensa che questo “mostriciattolo” è il proprio figlio e non si può far a meno di volergli bene, di trovarlo simpatico - come la regina confida alle amiche!
E così inizia il percorso di cambiamento e il riconoscimento che al di là del cinghiale esiste un principe, una persona..

lunedì 30 maggio 2011

Definizione..

Mi sono resa conto di non aver ancora dato una definizione di disabilità.. ebbene secondo la Convenzione sui Diritti delle Persone Disabili * si intende per persona con disabilità ..
“quanti hanno minorazioni fisiche, mentali, intellettuali o sensoriali a lungo termine che in interazione con varie barriere possono impedire la
loro piena ed effettiva partecipazione nella società su una base di eguaglianza con gli altri” (Art. 1)
E’ importante notare che la Convenzione non definisce la disabilità in sé in quanto, coerentemente agli altri documenti internazionali la considera frutto di un’interazione tra la persona e il suo contesto.
I principi generali enunciati all’articolo 3 sono:
“(a) Il rispetto per la dignità intrinseca, l’autonomia individuale – compresa la libertà di
compiere le proprie scelte – e l’indipendenza delle persone;
(b) La non-discriminazione;
(c) La piena ed effettiva partecipazione e inclusione all’interno della società;
(d) Il rispetto per la differenza e l’accettazione delle persone con disabilità come parte
della diversità umana e dell’umanità stessa;
(e) La parità di opportunità;
(f) L’accessibilità;
(g) La parità tra uomini e donne;
(h) Il rispetto per lo sviluppo delle capacità dei bambini con disabilità e il rispetto per il
diritto dei bambini con disabilità a preservare la propria identità.”

* La Convenzione è stata promulgata dall'ONU del 2007 e recepita in Italia nel marzo 2009.


giovedì 26 maggio 2011

1993

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ICF- Classificazione Internazionale del Funzionamento
E’ l’anno in cui si riunisce una nuova commissione per “… fornire un modello di riferimento linguistico standardizzato che permetta la comunicazione in materia di salute e di assistenza sanitaria in tutto il mondo e soprattutto tra le varie scienze e discipline” ( OMS, Classificazione Internazionale del Funzionamento, della Disabilità e della Salute, Ed. Erickson, Trento 2002, ed. italiana ) e che miri a diffondere l’idea di disabilità “come la conseguenza o il risultato di una complessa relazione tra la condizione di salute di un individuo, i fattori personali e i fattori ambientali che rappresentano le circostanze in cui vive un individuo” ( ICF, 22 maggio 2001). Questo lavoro è stato portato a termine anche grazie alla collaborazione di persone disabili e associazioni ed è stato adottato a partire dal 2001, dopo alcune prove e ulteriori revisioni.
L’assunto di base di questo nuovo modello è che la salute - come la disabilità -  è multidimensionale, ovvero è il risultato di una complessa relazione di fattori. Altro punto fondamentale riguarda il termine “condizioni di salute” che si connota come termine-ombrello, indica infatti numerose situazioni  diverse dalla disabilità intesa dal precedente modello: stati di gravidanza, di stress, l’invecchiamento fanno parte delle condizioni fisiche esattamente come un’anomalia, una lesione o una predisposizione genetica. Il fatto importante è che così tutti possono trovarsi nel corso della loro esistenza, in una situazione di limitatezza.
Altri termini presi in considerazione riguardano:
  • Funzioni corporee, fisiologiche e psicologiche dei sistemi corporei
  • Strutture corporee, le parti anatomiche ( organi, arti e loro componenti); i danni a queste si ripercuotono sulle funzioni corporee

  • Attività personali, riguarda la capacità di esecuzione di un compito/attività da parte di un individuo; le sue limitazioni riguardano una prestazione a livello personale
  • Partecipazione sociale, indica il grado di coinvolgimento e di interazione di una persona in una situazione di vita reale;  una sua limitazione non origina dalla persona bensì dalla relazione tra la persona - la sua condizione di salute - e le risposte del contesto
  • Fattori contestuali, formano il contesto di vita dell’individuo e ne  influenzano le condizioni fisiche. Si dividono in:                       
  • Fattori ambientali, aspetti del mondo esterno che influenzano il funzionamento dell’individuo; sono divisi in tre dimensioni: d. personale ( casa, scuola, lavoro, familiari, conoscenti ..),servizi (legati all’ambiente di lavoro, alle attività della comunità, reti sociali informali ..), sistemi (leggi, regolamenti, ideologie ..)
  • Fattori personali, legati all’individuo, riguardano: età, sesso, formazione culturale, esperienze, personalità, stile caratteriale, atteggiamenti, altre condizioni di salute, stile di vita, educazione ricevuto, strategie di coping …
Possiamo quindi dire che il modello ICF è di tipo bio-psico-sociale e multidimensionale, poiché evita una visione puramente medica della disabilità e si focalizza sulle possibilità di recuperare le potenzialità individuali della persona

lunedì 23 maggio 2011

International Classification of Impairment , Disabilities and Handicaps. A manual of classification relating to the conseguences of disease

Era il 1980 quando un’équipe internazionale guidata da Philip Wood presentò questa “Classificazione Internazionale delle Disabilità e degli Handicap” che aveva ed ha lo scopo di fornire concetti, definizioni e terminologie comuni, condivisibili dagli operatori del settore nei diversi paesi.
La classificazione rappresenta in tre dimensioni gli effetti di una malattia:

- Menomazione
           Fatto Morboso - Disabilità
- Handicap
Intendendo per
  • Menomazione una qualsiasi perdita/anomalia a carico di strutture/funzioni fisiologiche, anatomiche (arti, organi, tessuti del corpo) o psicologiche; la perdita/anormalità può essere transitoria  permanente. Si tratta di un’esteriorizzazione dello stato patologico;
  • Disabilità è invece una qualsiasi restrizione della capacità di svolgere un’attività nel modo considerato normale per un essere umano; si caratterizza per lo scostamento per eccesso o difetto dalla normale esecuzione di un compito; può essere: transitoria/permanente, reversibile/irreversibile, progressiva/regressiva. E’ l’oggettivazione della menomazione;
  • Handicap indica una situazione di svantaggio conseguente a una menomazione o a una disabilità che limita o impedisce di ricoprire il ruolo normalmente proprio a quella persona; riguarda il significato assunto dalla situazione di svantaggio quindi è caratterizzato da una discrepanza tra lo stato del soggetto, la sua efficienza e le aspettative del contesto sociale. Lo svantaggio deriva dalla perdita/diminuzione della capacità di conformarsi alle aspettative; è la situazione socializzata;

Ma a causa dell’eccessiva consequenzialità di questo modello che non prevede possibilità di ritorno ci sono state numerose critiche .. ..

Premessa ..

Vi siete mai chiesti da dove venga il termine “handicap”? io si e recentemente ho avuto una risposta: è un termine di origine irlandese che nella storia ha assunto significati diversi:
Hand in Cup
  1. mercato concluso, nelle compravendite di cavalli mettere il denaro nel berretto significava la fine della contrattazione
  2. gioco d’azzardo che, durante le corse di cavalli, tre giocatori effettuavano mettendo la posta in un berretto
  3. azione di pareggiare gli svantaggi in termini di peso (sia nelle corse ippiche che, più recentemente nel golf e nelle regate)
Guardando bene l’ultimo significato si può ben capire che lo svantaggio in questione è di tipo personale -  non si pareggiano gli svantaggi negli sport di squadra - le cui cause sono imputabili al soggetto e che per questo è oggetto di pregiudizi e situazioni ostili.
In realtà sarebbe più corretto parlare di persona che venendo al mondo trova un handicap, sottolineando così il fatto che l’handicap è il risultato di una interazione tra la persona e l’ambiente.. a questo riguardo gli ultimi documenti dell’Organizzazione Mondiale della Sanità ( OMS ) sono illuminati e progressisti… …